Пособие по временной нетрудоспособности считают по простой формуле: средний дневной заработок за два предшествующих календарных года умножают на процент, зависящий от страхового стажа, и на число календарных дней болезни. При стаже 8 лет и более это 100 % среднего заработка, при стаже от 5 до 8 лет — 80 %, при стаже менее 5 лет — 60 % (ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Первые три дня болезни оплачивает работодатель, остальные — Социальный фонд России.
Спорных ситуаций здесь меньше, чем в других трудовых темах, но они предсказуемы: сведения о закрытом листке не переданы вовремя, в расчёт не попали выплаты у прежнего работодателя, стаж посчитан не полностью, пособие снижено до минимального без понятных оснований. В этой статье разбираем, как проверить расчёт самому, из чего складывается средний заработок, какие суммы действуют в 2026 году, как оплачивается уход за ребёнком и что делать, если деньги не пришли.
Что говорит закон
Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» — основной документ по теме.
Статья 3 распределяет источники выплаты: при заболевании или травме застрахованного лица пособие за первые три дня нетрудоспособности выплачивается за счёт средств работодателя, за остальной период — за счёт средств бюджета Социального фонда. В остальных случаях, включая уход за больным членом семьи, карантин и протезирование по медицинским показаниям, пособие выплачивается за счёт фонда с первого дня.
Статья 6 определяет продолжительность выплаты. При собственном заболевании пособие выплачивается за весь период нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности. При уходе за ребёнком действуют годовые лимиты, о которых ниже.
Статья 7 устанавливает размер: 100 % среднего заработка при страховом стаже 8 лет и более, 80 % — при стаже от 5 до 8 лет, 60 % — при стаже менее 5 лет. Отдельно предусмотрено, что при уходе за больным ребёнком в возрасте до 8 лет пособие выплачивается в размере 100 % среднего заработка независимо от продолжительности стажа. Если стаж не превышает шести месяцев, пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.
Статья 8 перечисляет основания для снижения размера пособия до минимального: нарушение без уважительных причин предписанного режима лечения, неявка без уважительных причин на врачебный осмотр или медико-социальную экспертизу, а также наступление нетрудоспособности вследствие алкогольного, наркотического или токсического опьянения. Снижение применяется со дня, когда допущено нарушение, а в последнем случае — за весь период нетрудоспособности.
Статья 9 называет периоды, за которые пособие не назначается: время освобождения от работы без сохранения заработка, отстранения от работы без начисления зарплаты, заключения под стражу или административного ареста, проведения судебно-медицинской экспертизы.
Статья 12 — срок обращения: за пособием по временной нетрудоспособности можно обратиться не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности. При пропуске срока по уважительным причинам решение о назначении принимает территориальный орган Социального фонда.
Статья 14 — порядок расчёта среднего заработка: он определяется за два календарных года, предшествующих году наступления нетрудоспособности, с учётом всех выплат, на которые начислялись страховые взносы, и в пределах предельной базы за каждый год.
Статья 15 — сроки: Социальный фонд назначает и выплачивает пособие в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления сведений и документов, необходимых для назначения.
Статья 183 ТК РФ закрепляет саму гарантию: при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие в соответствии с федеральными законами.
Как посчитать пособие самостоятельно
Расчёт состоит из четырёх шагов и занимает несколько минут.
- Определите расчётный период. Это два календарных года, предшествующих году наступления болезни. Для больничного в 2026 году — 2024 и 2025 годы.
- Сложите выплаты за эти два года, на которые начислялись страховые взносы: заработная плата, премии, отпускные. Заработок за каждый год учитывается в пределах предельной базы по взносам: 2 225 000 рублей за 2024 год и 2 759 000 рублей за 2025 год. Суммы сверх базы в расчёт не входят.
- Разделите итог на 730 — получите средний дневной заработок. Делитель фиксированный и не зависит от числа дней в конкретных годах.
- Умножьте на процент по стажу и на календарные дни болезни. Считаются именно календарные дни, включая выходные и праздники.
Максимум и минимум в 2026 году выглядят так. Предельный средний дневной заработок — 6 827,40 рубля: это сумма предельных баз за 2024 и 2025 годы, делённая на 730. Соответственно, при стаже от 8 лет предельная выплата за день составляет 6 827,40 рубля, при стаже от 5 до 8 лет — 5 461,92 рубля, при стаже менее 5 лет — 4 096,44 рубля. Минимум считается из минимального размера оплаты труда, который в 2026 году составляет 27 093 рубля: минимальное дневное пособие находится в диапазоне примерно от 874 до 968 рублей в зависимости от числа календарных дней в месяце болезни.
Пример расчёта без привязки к конкретному работодателю: заработок за 2024 и 2025 годы в пределах баз составил 1 460 000 рублей, стаж — 9 лет, болезнь длилась 10 календарных дней. Средний дневной заработок: 1 460 000 / 730 = 2 000 рублей. Процент по стажу — 100 %. Пособие: 2 000 × 10 = 20 000 рублей, из которых за первые три дня платит работодатель, за остальные семь — Социальный фонд.
Страховой стаж считается по трудовой книжке и сведениям о трудовой деятельности: в него входят периоды работы по трудовому договору, государственной гражданской и муниципальной службы, военной и иной службы, а также иные периоды, за которые уплачивались взносы. Если стаж посчитан не полностью, разница в проценте может быть существенной, поэтому сверить его стоит до подачи претензии.
Больничный по уходу за ребёнком и другими членами семьи
Пособие по уходу Социальный фонд оплачивает полностью с первого дня — участия работодателя в первых трёх днях здесь нет.
Размер при уходе за ребёнком до 8 лет — 100 % среднего заработка независимо от стажа. При уходе за ребёнком старше 8 лет в амбулаторных условиях действует иное правило: первые 10 календарных дней оплачиваются по проценту, соответствующему стажу, а за последующие дни — в размере 50 % среднего заработка. При лечении в стационаре совместно с ребёнком пособие за весь период считается по проценту, зависящему от стажа.
Годовые лимиты оплачиваемых дней установлены ст. 6 Закона № 255-ФЗ: за ребёнком до 7 лет — не более 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода, а при заболевании из перечня, утверждённого приказом Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 № 84н, — до 90 дней; за ребёнком от 7 до 15 лет — до 15 календарных дней по каждому случаю, но не более 45 дней в году; за ребёнком-инвалидом в возрасте до 18 лет — до 120 календарных дней в году.
Лимит считается по каждому ребёнку отдельно, и ухаживать по очереди могут разные члены семьи — мать, отец, бабушка, дедушка, другой родственник. Сам листок нетрудоспособности при этом оформляется на того, кто фактически осуществляет уход.
Выплаты на детей, не связанные с болезнью, назначаются по другим правилам и в другие сроки — они разобраны в статье детские пособия: подача и сроки.
Пошаговый порядок действий, если пособие не пришло
- Проверьте статус электронного листка. Листки нетрудоспособности формируются в электронном виде, их номер и статус видны в личном кабинете на Госуслугах и в личном кабинете получателя услуг Социального фонда. Убедитесь, что листок закрыт.
- Проверьте, переданы ли сведения работодателем. После закрытия листка фонд запрашивает у работодателя недостающие сведения, и задержка чаще всего возникает именно на этом этапе. Письменно запросите у работодателя подтверждение направления сведений.
- Сверьте расчёт. Запросите расчётный листок и справку о суммах заработка, из которых исчислено пособие. Документы, связанные с работой, выдаются по письменному заявлению в течение трёх рабочих дней (ст. 62 ТК РФ). Сравните учтённый заработок с фактическим за 2024 и 2025 годы и проверьте процент по стажу.
- Донесите недостающие сведения о заработке. Если в расчётном периоде вы работали у другого работодателя, представьте сведения о заработке оттуда — иначе эти суммы в расчёт не попадут.
- Подайте письменное заявление работодателю — если не выплачена его часть за первые три дня или не переданы сведения. Изложите суть, приложите расчёт, попросите произвести выплату и укажите срок ответа. Второй экземпляр с отметкой о принятии сохраните.
- Обратитесь в территориальный орган Социального фонда — если вопрос касается части, выплачиваемой фондом, или расчёта. Обращение подаётся письменно или через личный кабинет; при несогласии с решением его можно обжаловать в вышестоящий орган фонда либо в суд.
- Обратитесь в государственную инспекцию труда, если работодатель не исполняет свои обязанности. Порядок подачи описан в материале жалоба в трудовую инспекцию.
- Подайте иск в суд. Требования: взыскать недоплаченную часть пособия, компенсацию за задержку по ст. 236 ТК РФ и компенсацию морального вреда по ст. 237 ТК РФ. Госпошлину работник не платит (ст. 393 ТК РФ).
Сроки, суммы и госпошлина
| Что | Срок / размер | Норма |
|---|---|---|
| Стаж 8 лет и более | 100 % среднего заработка | ст. 7 Закона № 255-ФЗ |
| Стаж от 5 до 8 лет | 80 % среднего заработка | ст. 7 Закона № 255-ФЗ |
| Стаж менее 5 лет | 60 % среднего заработка | ст. 7 Закона № 255-ФЗ |
| Стаж менее 6 месяцев | не более МРОТ за полный календарный месяц | ст. 7 Закона № 255-ФЗ |
| Расчётный период | 2 календарных года перед годом болезни, делитель 730 | ст. 14 Закона № 255-ФЗ |
| Предельная база по взносам за 2024 год | 2 225 000 рублей | учитывается при расчёте по ст. 14 Закона № 255-ФЗ |
| Предельная база по взносам за 2025 год | 2 759 000 рублей | учитывается при расчёте по ст. 14 Закона № 255-ФЗ |
| Максимальный средний дневной заработок в 2026 году | 6 827,40 рубля | расчёт по ст. 14 Закона № 255-ФЗ |
| Предельная выплата за день при стаже от 8 лет | 6 827,40 рубля | ст. 7, 14 Закона № 255-ФЗ |
| Первые 3 дня болезни или бытовой травмы | за счёт работодателя | ст. 3 Закона № 255-ФЗ |
| Остальные дни и весь уход за ребёнком | за счёт Социального фонда | ст. 3 Закона № 255-ФЗ |
| Уход за ребёнком до 7 лет | не более 60 дней в году, по перечню — до 90 | ст. 6 Закона № 255-ФЗ |
| Уход за ребёнком от 7 до 15 лет | до 15 дней по случаю, не более 45 в году | ст. 6 Закона № 255-ФЗ |
| Уход за ребёнком-инвалидом до 18 лет | до 120 дней в году | ст. 6 Закона № 255-ФЗ |
| Срок обращения за пособием | 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности | ст. 12 Закона № 255-ФЗ |
| Срок назначения и выплаты фондом | не более 10 рабочих дней | ст. 15 Закона № 255-ФЗ |
| Выдача документов по заявлению работника | 3 рабочих дня | ст. 62 ТК РФ |
| Компенсация за задержку выплаты работодателем | не ниже 1/150 ключевой ставки Банка России за каждый день | ст. 236 ТК РФ |
| Срок обращения в суд по спору о выплатах | 1 год со дня установленного срока выплаты | ч. 2 ст. 392 ТК РФ |
| Госпошлина и судебные расходы работника | не уплачиваются | ст. 393 ТК РФ, пп. 1 п. 1 ст. 333.36 НК РФ |
Частые ошибки
Ошибка 1. Не представить сведения о заработке у прежнего работодателя. Если в 2024 или 2025 году вы работали в другом месте, эти суммы не окажутся в расчёте автоматически, и пособие выйдет меньше. Как правильно: запросить справку о сумме заработка у прежнего работодателя или подтвердить сведения через личный кабинет и передать их нынешнему работодателю.
Ошибка 2. Считать, что больничный платят за рабочие дни. Пособие назначается за календарные дни нетрудоспособности, включая выходные и праздники. Как правильно: умножать средний дневной заработок на календарные дни периода.
Ошибка 3. Не проверять страховой стаж. Разница между 80 и 100 % — это пятая часть суммы. Как правильно: сверить периоды работы по трудовой книжке и сведениям о трудовой деятельности, а при расхождении представить подтверждающие документы.
Ошибка 4. Нарушать режим лечения и не фиксировать причины. Отметка о нарушении режима или о неявке на осмотр влечёт снижение размера пособия до минимального (ст. 8 Закона № 255-ФЗ). Как правильно: при наличии уважительных причин сразу представить подтверждающие документы врачебной комиссии.
Ошибка 5. Пропустить шестимесячный срок обращения. Он отсчитывается со дня восстановления трудоспособности. Как правильно: не откладывать обращение, а при пропуске срока по уважительной причине заявить об этом в территориальный орган фонда с приложением документов.
Ошибка 6. Требовать всё с работодателя. Работодатель отвечает за первые три дня и за передачу сведений, остальное выплачивает фонд. Как правильно: определить, чья это часть, и адресовать требование по назначению — иначе спор затянется.
Судебная практика
Споры о пособиях по временной нетрудоспособности в основном сводятся к трём группам вопросов, и подходы судов здесь достаточно предсказуемы.
Первая группа — полнота учтённого заработка. Суды, как правило, исходят из того, что в расчёт включаются все выплаты в пользу работника, на которые начислялись страховые взносы, в пределах предельной базы за соответствующий год. Если часть выплат не была учтена при исчислении, перерасчёт производится на основании подтверждённых сведений о заработке.
Вторая группа — снижение размера пособия по ст. 8 Закона № 255-ФЗ. Здесь суды проверяют, была ли в действительности отметка о нарушении режима, и оценивают уважительность причин. Формальная отметка без исследования обстоятельств, по которым работник не явился на осмотр или отступил от режима, обычно признаётся недостаточной для снижения выплаты.
Третья группа — исчисление страхового стажа. Спорными чаще оказываются периоды, не отражённые в индивидуальном лицевом счёте. Суды принимают во внимание трудовую книжку, приказы, трудовые договоры и иные документы работодателя, а при их отсутствии исследуют другие доказательства факта работы и уплаты взносов. Общие подходы к доказыванию трудовых отношений применимы и здесь — они разобраны в статье работа без договора: как доказать трудовые отношения.
Отдельно отметим, что если нетрудоспособность связана с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, пособие выплачивается в размере 100 % среднего заработка по правилам страхования от несчастных случаев на производстве, а состав выплат шире — подробности в материале производственная травма и выплаты. Другие материалы по трудовым отношениям собраны в разделе трудовые споры, а порядок действий при задержке заработной платы — в статье невыплата заработной платы.
Когда нужен юрист
В большинстве случаев достаточно сверить расчёт и донести недостающие сведения о заработке. Помощь юриста оправдана, если:
- работодатель не передаёт сведения в фонд и не реагирует на письменные обращения;
- в страховой стаж не включены периоды работы, и их приходится подтверждать документами и свидетельскими показаниями;
- пособие снижено до минимального, а основания для этого вы оспариваете;
- нетрудоспособность связана с несчастным случаем на производстве и требуется полный комплекс выплат;
- параллельно идёт спор об увольнении или о взыскании заработной платы и требования нужно объединить в одном иске.
Загрузите листок нетрудоспособности, расчётные листки, трудовую книжку и сведения о заработке за 2024 и 2025 годы в сервис AI-Юрист: система пересчитает пособие, сверит страховой стаж и учтённый заработок, покажет расхождения с начисленной суммой, подготовит заявление работодателю и в территориальный орган фонда, а юрист центра «ТРИУМФ» проверит расчёт и документы перед подачей.
Вопросы и ответы
Какой процент от зарплаты платят по больничному?
Как рассчитывается больничный лист?
Какой максимальный размер больничного в 2026 году?
Кто оплачивает больничный — работодатель или Социальный фонд?
В какой срок должны выплатить больничный?
Сколько дней больничного по уходу за ребёнком оплачивается в год?
Что делать, если больничный не оплатили?
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию юриста по вашим документам. Актуальность проверена 21.09.2026.